שלום וברכה לכבוד הרב.
יש לנו היתר למניעת הריון לשנה, האם יש אמצעי מניעה שהם לא הורמונליים והם מומלצים?
ובכדורים ההורמונליים, האם אפשר המלצה של הרב מה הכדורים שהכי פחות גורמים לכתמים?
שלום רב.
האתר אינו מהווה פלטפורמה לייעוץ רפואי, אך עם זאת אוכל לתת מספר כללי אצבע שיעזרו לכם להחליט על אמצעי המניעה הנכון בשבילכם.
אמצעי המניעה הלא הורמונליים הקיימים הינם או התקן תוך רחמי או קוטלי זרע למיניהם.
קוטלי הזרע דוגמת VCF או נרות פרמטקס וכדו', אינם מומלצים לשימוש כיון שאחוזי ההצלחה שלהם במניעת הריון נע בסביבות ה 50-60 אחוז, כך שישנה סבירות גבוהה למדי שהמשתמשת בהם תיכנס להריון.
לגבי התקן תוך רחמי, ההמלצה הרווחת היא להשתמש בהתקן נחושת מסוג T, אך ישנם כמה סוגים של התקנים וצריך שיהיה מתאים למבנה של הרחם שהוא שונה אצל כל אשה, לכן חשוב מאד להקפיד שהרופא המתקין יהיה בעל מקצוע בתחומו ולא סתם רופא/ת נשים מהקופה.
לגבי מניעת הריון באמצעות כדורים הורמונליים, הרי שזו שאלה שצריך להפנות לרופא הנשים המטפל באשה, כיון שישנן נשים הסובלות מקרישיות יתר ולהן יש צורך להתאים גלולות המכילות פורגסטרון ללא תוספת של אסטרוגן. בנוסף גם לנשים שיכולות להשתמש בגלולות משולבות (אסטרוגן + פרוגסטרון).
באופן כללי נוכל לומר שאם האשה התנסתה בעבר בגלולות מסוג מסוים שעבד לה טוב, אין סיבה להחליף אותן. במידה וזו הפעם הראשונה תמיד מומלץ להתחיל שימוש בגלולות בעלות מינון הורמונים נמוך יחסית (דוגמת זואלי, יאז, הרמונט וכד' המכילים 20 מק"ג אסטרוגן), ובמידת הצורך אם ישנן הכתמות שאינן פוסקות, להחליף לגלולות חזקות יותר המכילות 30 מק"ג אסטרוגן (יסמין, גינרה וכו') ולעקוב כיצד הדבר משפיע.
אופציה נוספת היא שימוש בטבעת נרתיקית נובה רינג המוחדרת לנרתיק, ומזרימה את ההורמונים ישירות למערכת הרבייה תוך דילוג על מערכת העיכול. טבעת נובה רינג מכילה הורמונים במינון נמוך יותר מרוב ככל הגלולות המשולבות, ולכן גם היא אופציה שיש לשקול.
לעמת זאת, לא מומלץ כלל להשתמש במדבקות וכל שכן בזריקות למניעת הריון, כיון שמינון ההורמונים בהם גבוה מאד, ולעיתים קרובות מחיר השימוש בהם איננו שווה בנזק המלך.
בהצלחה.
נבקש להקפיד לשלוח באמצעות טופס זה רק שאלה הנוגעת להבנת התשובה שלמעלה.
במידה וברצונכם לשאול שאלה חדשה,
נא להשתמש בכפתור “שלח שאלה חדשה” שבחלקו העליון של המסך.
א’-ה’ – 18:00-20:00 | 13:45-15:00
ו’ וערבי חג – 10:00-11:30
כמידי שנה יפעל מוקד מיוחד למענה לשאלות הציבור בענייני הצום בשיתוף קופת חולים כללית